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Beschneidung Freihand, Freihandtechnik, Manschettentechnik / Engl. - Double Circular Incision/ Sleeve Resection/ Freehand Circumcision

Manschettentechnik Die Vorhaut wird am Schaft zurückgezogen. Dann wird am inneren Vorhautblatt dort, wo die Naht später platziert werden soll, um den Schaft herum geschnitten. Die Vorhaut wird wieder über die Eichel nach hinten gezogen. An der Stelle, wo der erste Schnitt gesetzt wurde, wird ein zweiter Schnitt gemacht ("tight" Circumcision). Nach einem dritten Schnitt zwischen den beiden Rundschnitten kann die Haut dann entfernt werden.

Die nebenstehende Grafik zeigt eine geringfügig andere Technik, bei der erste Schnitt an der Schafthaut und der zweite Schnitt an der inneren Vorhaut gemacht wird.   

Die Hautenden werden zusammengezogen und vernäht. Eichel und Frenulum werden während der Operation nicht geschützt. Das Frenulum kann (sofern gewünscht) ebenfalls in derselben Operation entfernt werden.

Das Resultat ist weitgehend von der Geschicklichkeit des Operateurs abhängig. Die Circumcision kann nach Wunsch des Patienten "tight" oder "loose" sein. Die Naht kann "high" oder "low" platziert werden.

Die Freihandtechnik wird am häufigsten von geübten Urologen und Chirurgen bei der Erwachsenenbeschneidung und Korrekturbeschneidung angewendet. 

Bild 1:

Zustand vor der Beschneidung der voll über die Eichel hängenden Vorhaut

 Beschneidung Freihand

Bild 2: 

4 Wochen nach der Freihand Beschneidung. Die Nahtlinie ist sichtbar

Double Circular Incision

Bild 3: 

Die Heilung ist abgeschlossen.

Das innere Blatt der Vorhaut wurde erhalten, das Frenulum entfernt

 Freehand Circumcision

Bild 4: 

Blick von oben -

Die erhaltene innere Vorhaut wellt sich hinter der Eichel nur beim Sitzen

Sleeve Resection


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